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矫形医疗装置的组织病理学评估:组织收集和样品储存的概述:

在脊柱,创伤,关节,运动医学临床适应症,甚至软组织再生领域,骨科医疗器械继续在这两个其预期的机械动作和配合使用的新的,更先进的材料发展。

每本2019文章 骨科医疗器械的组织病理学评估 由妮可·杰克逊,米歇尔·阿萨德,德里克福尔默,詹姆斯·斯坦利和马德琳·查冈“有合格的医疗器械病理学家非常需要评估这些新一代生物材料,具有完善的生物相容性和生物活性的整形外科应用,以及广泛的知识的要求跟上这个不断变化的领域“。

真正阐明矫形医疗器械的影响,并至所使用的材料的宽阵列评估,需要以正确地收获并固定组织样品在尸体剖检时敏锐的努力。

适当的组织收集在尸检是关键,充分评估的新设备和新材料的成功

组织收集在尸检

表演时 尸体剖检 含有整形外科植入物的骨(或多个)必须以这样的方式,围绕不受影响软组织被去除被分离,在缺损部位但相关的软组织必须保持完好。

  • 尝试保留至少1〜2厘米的骨的 周围的缺陷,在各方面可能的话。 
  • 缺损部位的初始肉眼检查应包括位置,形状和植入物的类型的描述。注意:任何局部组织反应,如红肿,发炎和水肿。肉眼检查是尸体剖检的关键组成部分,并且用于记录关于矫形装置的性能的信息。

几个评分系统存在评估,并在尸检时得分总值的调查结果。人们可以从公布的材料中找到这些或它们可以创建,调整并还适用于通过研究病理学家充分评估每一个特定的研究,对个别情况。

无论哪个矫形医疗装置的类型时,它是重要的,以确保骨样品的适当的固定在尸检的时间。

在固定方式:

“的用于固定的最重要的步骤之一是要确保充分断面长骨中的至少一个端部,以允许10%的中性缓冲的福尔马林(NBF)插入骨髓腔的浸润”说杰克逊,阿萨德,福尔默,斯坦利和查冈。

考虑髓内钉植入物,例如。如果长骨的一端不在尸检横断,固定很有可能会较差。这可能会导致自溶和质量差的组织学幻灯片。

•固定在NBF可以采取一周或更长时间,这取决于样本的大小。在此时间后,将样品也许评估用于组织学处理之前充分固定。骨髓腔或附近的结缔组织必须在修剪向前出现白色或浅黄褐色。如果这个组织出现粉红色或红色,样品还没有完全固定。

储存:

文章指出,“由于与某些类型的钙磷酸盐(例如,羟基磷灰石,磷酸三钙,或硫酸钙)的缓冲的福尔马林的可能的相互作用,它是由Bauer和mahovlic(2016)推荐的固定修整骨样品在70%的乙醇代替使用福尔马林时磷酸钙的生物材料的情况下(kieswetter等人1994)。” 

•制冷还可以是在荧光成像的情况下重要的是,无论对于光暴露的温度和避免。我们的目标是保持在未来荧光显微镜的样品荧光的较高水平。

关键外卖

骨科医疗器械行业正在迅速发生变化!在尸检正确组织收集和固定的时间适当的照顾会让一个令人难以置信的差异,当它来了解新的骨科器械和材料的风险和价值

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